春季嬰幼兒的肌膚護理
春季裡乍暖還寒,大地萬物漸漸甦醒,各式各樣的過敏原及病毒也即將活絡了起來。這樣的季節裡不難看見好發於春季的各種皮膚疾病,其中常見的如異位性皮膚炎、水痘、手足口症等,都是在百花齊放的春天裡家長們需要留意的。
過敏性皮膚疾病
「異位性皮膚炎」異位性指的是無定位或奇異的意思,指的是說對環境刺激有較強的反應能力,是一種過敏狀態,較常見的發生原因為遺傳,大多數的患童父母可能都有過敏的病史。有百分之八十的患童發病於一歲前其症狀就是癢及伴隨而來的抓傷,而好發部位常在肘窩膝窩及手部。而皮膚上所發出的疹子是因癢而發出,並非因發疹子所以癢所以孩子會越抓越癢、越抓越順手,甚至抓破皮後的傷口引發細菌的感染而化膿。
因春天天氣變化大及很多過敏原在春季會較容易出現在空氣中,如黴菌、灰塵、花粉的刺激,所以很難預防,所以改善環境是很重要的,目的是減少空氣中的過敏原刺激及塵蹣接觸就可減少發作的機會。還有避免流汗,因為癢感會大大下降,並避免在大太陽下出門及穿著過多的衣物、減少流汗,避免皮膚乾燥,可塗抹保護皮膚的適合乳液,及減少沐浴次數,避免表皮的油脂被清洗得太徹底而降低皮膚的底抗力。
建議避免使用肥皂、避免穿著毛製品,減少皮膚的刺激較宜選用純棉製品。家中也要避免養有毛的寵物,若有養寵物的需要,則建議養魚是最好的選擇,因魚缸可以多少補充環境的溼度。飲食上需要注意的,應避進食會發生過敏的食物,可先至醫院抽血檢查確定其過敏的食物有哪些。常見的有芒果、筍子、海鮮類、雞蛋、牛乳等。而有些個案則是因居住的大環境使他過敏,例如有些人在台北會發作,但在高雄就好了,所以選擇適合的水及空氣也是很重要的。
目前臨床的治療會使用適當劑量的口服類固醇藥及各種的止癢藥膏,只要培養覺得癢就擦藥的好習慣很快就會慢慢改善了。照顧這樣的患童家長是需要更多的耐心及心思,但大多的小朋友隨著年紀的增加會逐漸恢復,在二十歲以前會痊癒的機會佔七成五,所以不要氣餒,只要按照醫師的指示一同配合就可以減少很多摸索的困擾。
水痘
「水痘」是春季好發的傳染病,它可藉咳嗽飛沫及接觸傳染。通常兒童感染會在皮膚出疹及輕微發燒,大約二週就痊癒。而治療水痘的發燒不宜使用阿斯匹靈,避免引發雷氏症候群。預防之道是在滿一週歲後打水痘疫苗,但萬一孩童感染水痘就應留在家中隔離,直到所有皮疹都結痂乾燥才沒有傳染性為止。
手足口病
「手足口病」由腸病毒家族的科沙奇病毒所引起,其傳染力很強,初期病灶發生在咽峽處會出現紅斑水泡而破皮潰瘍,但嬰幼兒往往不會描述訴說導致會有流口水、拒食情形,且偶而有輕微發燒,如有此情形請儘早就醫。後期手掌腳掌膝蓋臀部也有紅斑和水泡,但不破皮也不痛,故病程通常一週內自行痊癒,僅有特殊的若干株病毒會轉移侵入心肌和腦幹,造成重症。如果嬰幼兒有嗜睡、嘔吐和手腳抽搐現象,則應迅速就醫。所以在流行期時,建議儘量減少出入公共場所,同時要注意培養良好的衛生習慣,才是最好的預防之道。
資料來源:貝恩家庭季刊